Tratamento de câncer não pode esperar

Em tempos de coronavírus e de tantas incertezas, uma certeza se sobressai: o tratamento de câncer não pode esperar. Conforme aponta o oncologista clínico Bruno Ferrari, o tempo é decisivo em muitas condutas. Na pandemia que parou o mundo, a evolução da curva epidemiológica da Covid-19 impactará nossas vidas nos próximos meses. Os oncologistas estão […]

Tratamento fora do rol da ANS deve ser coberto pelo plano de saúde

Tema de grandes embates entre pacientes e operadoras diz respeito à questão se o tratamento não previsto no rol da ANS deve ser coberto ou não pelo plano de saúde. Em caso recente, o desembargador José Luiz Mônaco da Silva, da 5ª câmara de Direito Privado do TJ/SP, manteve decisão que condenava plano de saúde[…..]

Novo tratamento para câncer de rim tem cobertura pelo plano de saúde

Em novembro de 2019, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) aprovou um novo tratamento para câncer de rim avançado. Pelo esquema proposto, o medicamento Bavencio (avelumabe) pode ser utilizado em combinação com o medicamento Inlyta (axitinibe). O uso combinado dos dois medicamentos é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes com carcinoma[…..]

Advogado especialista em ação contra plano de saúde

Plano de saúde não pode interferir no tratamento do paciente

Trata-se de uma situação comum: o médico do paciente indica um determinado tratamento, mas o convênio quer interferir na decisão do médico, mudando ou limitando o tratamento proposto. Este tipo de interferência do plano de saúde no tratamento é totalmente abusiva, pois se a doença é coberta o tratamento também deve ser e cabe ao[…..]

Plano de saúde: atualização do rol da ANS vai atrasar um ano

Uma má notícia para os usuários de Plano de Saúde: a atualização do rol da ANS vai atrasar um ano e, na visão de especialistas, pode aumentar o número de processos contra planos de saúde. O que é o Rol da ANS O rol de procedimentos da ANS é a lista de  referência básica para[…..]

amil saude

Tratamento pelo plano de saúde

Existe uma certa dúvida por parte dos consumidores quando o assunto é o tratamento pelo plano de saúde que deve ser obrigatoriamente coberto ou não. A negativa de cobertura pelo plano de saúde de tratamentos e procedimentos é muitas vezes indevida e o paciente deve ficar atento para não ser lesado. Qual a cobertura obrigatória[…..]

Balão intragástrico deve ser custeado por plano de saúde

Justiça decide que balão intragástrico deve ser custeado por plano de saúde Uma paciente teve indicada por seu médico a necessidade de colocação de balão intragástrico para tratamento de quadro de obesidade. Esta técnica de tratamento para obesidade consiste na colocação de um balão intragástrico por via endoscópica, com cerca de 500 ml de líquido, objetivando[…..]

Bradesco Saúde é condenada a indenizar paciente por negativa de tratamento

O Bradesco Saúde foi condenado a pagar R$ 97.628,31 a título de danos materiais e mais R$ 10 mil por danos morais a uma cliente que pediu o ressarcimento total do valor que foi gasto com o tratamento de câncer de mama, devido a uma negativa de tratamento. Segundo os autos, o gasto total foi[…..]

Plano de saúde não pode restringir tratamento

A obrigação de cobrir tratamento ou procedimento solicitado por médicos conveniados deve prevalecer sobre a cláusula limitativa de direitos. Isso ocorre porque as cláusulas dos contratos de plano de saúde devem ser interpretadas em favor do consumidor, conforme prevê o artigo 47 do Código de Defesa do Consumidor. Essa é a argumentação central da decisão da[…..]

Planos de saúde se preparam para cobrir diagnóstico e tratamento de Zika

Os planos de saúde e seguros de assistência à saúde estão se preparando para oferecer o atendimento para diagnóstico e tratamento do vírus Zika, informou hoje (28) a Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde). De acordo com a entidade, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) deverá divulgar os critérios para esse atendimento em breve[…..]