Negativa do Plano de Saúde

Então você contrata um plano de saúde para ter serviços médicos de melhor qualidade em caso de necessidade, paga religiosamente as mensalidades por anos e anos e, quando finalmente precisa utilizar o plano, recebe a temida informação de que houve a negativa do plano de saúde para o tratamento indicado. Parece familiar? Pois é. Todo […]

Plano de saúde: atualização do rol da ANS vai atrasar um ano

Uma má notícia para os usuários de Plano de Saúde: a atualização do rol da ANS vai atrasar um ano e, na visão de especialistas, pode aumentar o número de processos contra planos de saúde. O que é o Rol da ANS O rol de procedimentos da ANS é a lista de  referência básica para[…..]

tratamento pelo plano de saúde

Tratamento pelo plano de saúde

Existe uma certa dúvida por parte dos consumidores quando o assunto é o tratamento pelo plano de saúde que deve ser obrigatoriamente coberto ou não. A negativa de cobertura pelo plano de saúde de tratamentos e procedimentos é muitas vezes indevida e o paciente deve ficar atento para não ser lesado. Qual a cobertura obrigatória[…..]

Procedimento fora do rol da ANS tem cobertura

Um dos questionamentos mais comuns que recebemos de pacientes é se um determinado procedimento fora do rol da ANS tem cobertura pelo plano de saúde. Os convênios obviamente sustentam que devem cobrir apenas o que está no rol, mas a verdade é que a cobertura de procedimentos e tratamentos é muito mais abrangente, e é[…..]

Justiça condena plano de saúde a cobrir medicamento Viekira Pak

Plano de saúde deve cobrir medicamento necessário ao tratamento de Hepatite C Paciente com quadro de Hepatite C crônica teve indicado tratamento com o medicamento Viekira Pak. Segundo o médico do paciente, “(…) trata-se de uma paciente com indicação terapêutica para os novos antivirais de uso oral já registrados no Brasil, uma vez que esses medicamentos[…..]

ANS atualiza rol de procedimentos cobertos em 2016

A partir de janeiro de 2016, os beneficiários de planos de saúde individuais e coletivos terão direito a mais 21 procedimentos, incluindo exames laboratoriais, além de mais um medicamento oral para tratamento de câncer em casa e ampliação do número de consultas com fonoaudiólogo, nutricionistas, fisioterapeutas e psicoterapeutas. A medida é resultado do processo de revisão[…..]

Plano de saúde é condenado a cobrir tratamento de coluna

A paciente M.D.M apresentava quadro de lombociatalgia e sacralgia. Segundo avaliação médica, havia piora progressiva da dor e perda de força em membros inferiores. Após o tratamento clínico com medicamentos e fisioterapia sem melhora significativa, foi proposto tratamento cirúrgico de “rizotomia percutânea de facetas por radiofrequência e descompressão percutânea a laser da coluna lombar“. A[…..]

Plano de saúde é condenado a cobrir cirurgia fetal endoscópia

O juiz do 1º Juizado Especial Cível de Brasília condenou a Bradesco Saúde a restituir à autora da ação a quantia de R$ 25.185,25 relativa ao reembolso integral de despesas médicas suportadas por ela. Da sentença, cabe recurso. A pretensão da autora está fundada na conduta abusiva do plano de saúde ao negar cobertura para[…..]