Um dos questionamentos mais comuns que recebemos em nosso escritório é se exames fora do rol da ANS tem cobertura pelo plano de saúde. Esta dúvida é compreensível pois a enorme maioria das negativas de cobertura de exames, procedimentos, cirurgias e medicamentos se dá, justamente, sob a alegação de que o procedimento está fora do rol […]
Uma beneficiária do plano Unimed obteve na Justiça o direito de ter o exame Pet-Scan autorizado e coberto pelo convênio. Situações de negativa de cobertura de exames, fornecimento de medicamentos, cirurgias e tratamentos pelos planos de saúde são mais comuns do que se imagina, sendo recomendável que o beneficiário busque sempre orientação de um advogado[…..]
A quimioterapia é uma das armas mais comuns no tratamento de variados tipos de câncer. Em razão disso, uma dúvida que surge entre os pacientes é se o plano de saúde cobre quimioterapia. Isto porque, infelizmente, é muito comum a situação em que o plano de saúde nega quimioterapia, de modo que é sempre importante[…..]
Um questionamento muito comum que chega ao nosso escritório é sobre a obrigação de cobertura de exames pelo plano de saúde. Na verdade, a realização de exames é uma ferramenta poderosa para ajudar o médico a chegar a um diagnóstico preciso, determinar o tratamento e acompanhar a evolução do quadro clínico do paciente. Ainda assim,[…..]
A partir de janeiro de 2016, os beneficiários de planos de saúde individuais e coletivos terão direito a mais 21 procedimentos, incluindo exames laboratoriais, além de mais um medicamento oral para tratamento de câncer em casa e ampliação do número de consultas com fonoaudiólogo, nutricionistas, fisioterapeutas e psicoterapeutas. A medida é resultado do processo de revisão[…..]
A juíza Andréa Régia Leite Holanda Macedo Heronildes, da 17ª Vara Cível de Natal, condenou a Unimed Natal – Sociedade Cooperativa de Trabalho Médico a pagar a um cliente, a título de indenização por danos materiais, o valor de R$ 9.807,03, acrescido de juros e correção monetária. A condenação ocorreu em virtude da negativa do[…..]
