Marcio teve negada uma cirurgia para retirar um tumor no cérebro. Luciene, obesa mórbida, uma operação para reduzir o estômago. A Walter foi vetada uma radioterapia mais precisa. Em comum, todos tiveram procedimentos negados pelos planos de saúde, recorreram à Justiça e ganharam as ações. Estudo da USP mostra que 92,4% das decisões judiciais contra […]
Um beneficiário idoso da Amil foi diagnosticado com quadro de degeneração macular relacionada à idade (DMRI). Trata-se de doença que pode levar à cegueira e cujo tratamento se dá, entre outras técnicas, através de terapia fotodinâmica com injeções intraoculares de medicamentos de alto custo como Lucentis e Visudyne, e exames para diagnóstico e controle como[…..]
A partir de janeiro de 2016, os beneficiários de planos de saúde individuais e coletivos terão direito a mais 21 procedimentos, incluindo exames laboratoriais, além de mais um medicamento oral para tratamento de câncer em casa e ampliação do número de consultas com fonoaudiólogo, nutricionistas, fisioterapeutas e psicoterapeutas. A medida é resultado do processo de revisão[…..]
A paciente M.D.M apresentava quadro de lombociatalgia e sacralgia. Segundo avaliação médica, havia piora progressiva da dor e perda de força em membros inferiores. Após o tratamento clínico com medicamentos e fisioterapia sem melhora significativa, foi proposto tratamento cirúrgico de “rizotomia percutânea de facetas por radiofrequência e descompressão percutânea a laser da coluna lombar“. A[…..]
Paciente com quadro de Hepatite C crônica teve indicado tratamento com o medicamento Viekira Pak. Segundo o médico do paciente, “(…) a melhor opção terapêutica e mais segura para esse paciente é a medicação Viekira Pak por 12 semanas, que apresenta elevados índices de cura da doença e excelente tolerância”. De fato, o Viekira Pak[…..]
O juiz do 1º Juizado Especial Cível de Brasília condenou a Bradesco Saúde a restituir à autora da ação a quantia de R$ 25.185,25 relativa ao reembolso integral de despesas médicas suportadas por ela. Da sentença, cabe recurso. A pretensão da autora está fundada na conduta abusiva do plano de saúde ao negar cobertura para[…..]
O tratamento domiciliar (home care), quando constitui desdobramento da internação hospitalar, deve ser prestado de forma completa e por tempo integral. Esse foi o entendimento da Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) ao julgar recurso especial interposto por uma empresa de assistência médica. O caso envolveu a recomendação médica de tratamento domiciliar para[…..]
A juíza da 4ª Vara Cível de Brasília concedeu a antecipação de tutela pleiteada pela autora da ação e determinou que a empresa Amil Assistência Médica Internacional LTDA instrumentalizasse e arcasse com a internação e tratamento médico da postulante, realizando cirurgia cesárea com urgência, independentemente do alcance da carência prevista no contrato. A autora, titular[…..]
A Golden Cross Assistência Internacional de Saúde Ltda foi condenada a pagar o valor de R$ 15.180,00, por danos materiais, e R$ 25 mil, a título de danos morais…
A 7ª Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça de São Paulo decidiu que a Unimed Paulistana deverá pagar por um medicamento experimental para o tratamento de câncer de mama de uma cliente.
