Justiça questiona aumento abusivo de plano de saúde coletivo

Enquanto para o ano de 2016 a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fixou limite de 13,57% para os reajustes dos planos de saúde individuais e familiares, uma beneficiária da Bradesco Saúde que possui convênio médico através de associação de classe dos funcionários públicos de São Paulo, foi surpreendida com um reajuste de 24,49%. Apenas […]

Balão intragástrico deve ser custeado por plano de saúde

Justiça decide que balão intragástrico deve ser custeado por plano de saúde Uma paciente teve indicada por seu médico a necessidade de colocação de balão intragástrico para tratamento de quadro de obesidade. Esta técnica de tratamento para obesidade consiste na colocação de um balão intragástrico por via endoscópica, com cerca de 500 ml de líquido, objetivando[…..]

Justiça condena plano de saúde a cobrir medicamento Viekira Pak

Plano de saúde deve cobrir medicamento necessário ao tratamento de Hepatite C Paciente com quadro de Hepatite C crônica teve indicado tratamento com o medicamento Viekira Pak. Segundo o médico do paciente, “(…) trata-se de uma paciente com indicação terapêutica para os novos antivirais de uso oral já registrados no Brasil, uma vez que esses medicamentos[…..]

Gestantes e recém nascidos tem direitos quanto ao plano de saúde

Muitas mulheres não sabem, mas a lei assegura uma série de direitos para a gestante e aos recém-nascidos. Para garantir a cobertura das despesas com exames, acompanhamento pré-natal e do parto propriamente, o plano contratado deve abranger a cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia. Além disso, os casais devem considerar que o prazo de carência[…..]

Justiça afasta aumento abusivo de plano de saúde coletivo

Enquanto para este ano de 2016 a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fixou limite de 13,57% para os reajustes dos planos de saúde individuais e familiares, uma beneficiária da Bradesco Saúde que possui convênio médico através de associação de classe dos funcionários públicos de São Paulo, foi surpreendida com um reajuste de 24,49%. Apenas[…..]

Planos de saúde perdem mais de 1 milhão de clientes

Mais de um 1,3 milhão de pessoas deixaram de ter um plano de saúde em todo o estado de São Paulo, no último ano. É que muita gente não está conseguindo pagar a conta. Somente nos três primeiros meses deste ano, 617 mil pessoas deixaram de ter um plano de saúde.   Com o reajuste[…..]

Justiça determina que plano de saúde cubra radioterapia por IMRT

Beneficiário da Unimed teve indicada a realização de tratamento de radioterapia pela técnica IMRT. O paciente optou pela realização do tratamento em clínica integrante da rede referenciada de seu plano de saúde, no entanto a Unimed alegou que o local não estaria habilitado para realização do referido procedimento e que somente autorizaria a radioterapia pela[…..]

Aposentado garante continuidade do plano de saúde após demissão da empresa

Funcionário de uma grande empresa da área de engenharia se aposentou pelo INSS em 2004 porém continuou trabalhando normalmente. Finalmente, em 20016, foi informado de sua demissão sem justa causa pelo empregador. Diante disso, ele pleiteou junto ao convênio Bradesco  a continuidade do plano de saúde após o seu desligamento, se dispondo a assumir o[…..]

Justiça determina reativação de plano de saúde cancelado indevidamente

Ao procurar agendar consulta médica de rotina, uma beneficiária da Unimed Rio foi surpreendida com a informação de que o seu plano de saúde estava “cancelado por falta de pagamento“. A usuária alegou que sempre pagou em dia as mensalidades e que nunca foi informada sobre qualquer pendência financeira, colocando-se imediatamente à disposição para sanar[…..]

Empregado garante migração de plano empresarial cancelado para plano de saúde individual

Devido ao alto custo mensal do plano de saúde oferecido a seus empregados, uma empresa foi  forçada a solicitar à Sulamérica Saúde o cancelamento da apólice. A fim de não ficarem sem cobertura médico-hospitalar, alguns empregados optaram então por pleitear a migração do plano empresarial cancelado para planos individuais/familiares. A Sulamérica, no entanto, argumentando que[…..]