Em novembro de 2019, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) aprovou um novo tratamento para câncer de rim avançado.
Pelo esquema proposto, o medicamento Bavencio (avelumabe) pode ser utilizado em combinação com o medicamento Inlyta (axitinibe). O uso combinado dos dois medicamentos é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes com carcinoma de células renais (CCR) avançado.
Tratamento do câncer de rim tem cobertura pelo plano de saúde
Os pacientes que sejam diagnosticados com câncer de rim avançado poderão se beneficiar com o novo tratamento aprovado pela ANVISA. A combinação avelumabe e axitinibe demonstrou resultados sólidos e melhoria significativa na sobrevida livre de progressão nos pacientes avaliados.
A pergunta que surge, então, é se o plano de saúde cobre os medicamentos Bavencio (avelumabe) e Inlyta (axitinibe).
A resposta é positiva!
Havendo indicação médica, o plano de saúde deve cobrir tratamento de câncer de rim avançado com o uso dos medicamentos avelumabe e axitinibe pelo tempo e na dosagem que se fizer necessária.
Em caso de eventual negativa de cobertura pelo plano de saúde, é altamente recomendável que o paciente ou seu representante legal busquem orientação de um advogado especialista em planos de saúde.
Isto porque na enorme maioria dos casos, a negativa de cobertura de tratamento pelo plano de saúde é abusiva e pode ser questionada judicialmente.
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Inclusive, é de se destacar o entendimento pacificado pelo Tribunal de Justiça de São Paulo por meio da Súmula 102: “havendo expressa indicação médica, é abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento sob o argumento da sua natureza experimental ou por não estar previsto no rol de procedimentos da ANS”.
Assim, se houver negativa de cobertura de tratamento pelo plano de saúde, o paciente deve buscar orientação jurídica especializada a fim de preservar seus direitos.
