Passam a valer novas regras de atendimento dos planos de saúde

Começam a vigorar ontem (15) as novas regras de atendimento prestado por operadoras de planos de saúde nas solicitações de procedimentos e serviços de cobertura assistencial. As medidas, definidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) por meio da Resolução Normativa 395, foram anunciadas em janeiro deste ano. A multa em casos de descumprimento das […]

Estado deve cobrir vaga de UTI na rede particular

A 1ª Câmara de Direito Público do TJ, em matéria sob a relatoria do desembargador Luiz Fernando Boller, proveu recurso interposto por casal da região Oeste do Estado para atribuir ao Executivo estadual a responsabilidade pelo pagamento de despesas com o tratamento médico-hospitalar de seu filho em rede particular de saúde. O jovem envolveu-se em[…..]

Cai o número de beneficiários de planos de saúde

Pelo menos 1,33 milhão de pessoas cancelaram o plano de saúde, no Brasil, entre março deste ano e do ano passado. E 52% desse total reside no Estado de São Paulo. Ou seja, o Sistema Único de Saúde (SUS) ganhou, só no território paulista, uma injeção de quase 700 mil pacientes nos últimos meses.  A[…..]

Justiça determina reativação de plano de saúde cancelado indevidamente

Ao procurar agendar consulta médica de rotina, uma beneficiária da Unimed Rio foi surpreendida com a informação de que o seu plano de saúde estava “cancelado por falta de pagamento“. A usuária alegou que sempre pagou em dia as mensalidades e que nunca foi informada sobre qualquer pendência financeira, colocando-se imediatamente à disposição para sanar[…..]

Empregado garante migração de plano empresarial cancelado para plano de saúde individual

Devido ao alto custo mensal do plano de saúde oferecido a seus empregados, uma empresa foi  forçada a solicitar à Sulamérica Saúde o cancelamento da apólice. A fim de não ficarem sem cobertura médico-hospitalar, alguns empregados optaram então por pleitear a migração do plano empresarial cancelado para planos individuais/familiares. A Sulamérica, no entanto, argumentando que[…..]

Unimed Paulistana é oficialmente fechada

A Unimed Paulistana teve sua liquidação extrajudicial decretada pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), segundo medida publicada no Diário Oficial da União desta segunda-feira (1º). Com isso, a empresa será retirada definitivamente do mercado. A agência estendeu mais uma vez o prazo para os clientes da Unimed Paulistana que ainda não mudaram de operadora. A data final agora é 1º de março. Todos os[…..]

7 abusos praticados pelos planos de saúde

Os abusos praticados pelos planos de saúde estão no topo das listas de reclamações dos consumidores. No momento de contratar um plano de saúde, tudo parece maravilhoso. As propagandas transmitem a ideia de que assinado o contrato, a tranquilidade e segurança do consumidor e de seus familiares está garantida. Na prática, no entanto, não é[…..]

Sulamérica Saúde é proibida de impor reajuste de 92% a beneficiários idosos

Três beneficiários de um plano de saúde da Sulamérica Saúde sofreram, cada um, reajuste de 92,82% no valor das mensalidades ao completarem 60 anos de idade. Diante do aumento expressivo, e sem terem condições financeiras de arcar com o alto valor atingido pelo plano, decidiram questionar o percentual na Justiça. O advogado dos idosos, Luciano[…..]

Justiça afasta reajuste de 147% no plano de saúde de idosa

Ao completar 60 anos de idade, uma beneficiária da Sulamérica Saúde foi surpreendida com um reajuste de 147% no valor da mensalidade do plano. Sem ter condições de arcar com o altíssimo valor e temendo perder o plano de saúde, a idosa decidiu discutir o aumento na Justiça representada pelo advogado Luciano Correia Bueno Brandão,[…..]

Paciente ganha 9 em cada 10 processos contra planos de saúde

Marcio teve negada uma cirurgia para retirar um tumor no cérebro. Luciene, obesa mórbida, uma operação para reduzir o estômago. A Walter foi vetada uma radioterapia mais precisa. Em comum, todos tiveram procedimentos negados pelos planos de saúde, recorreram à Justiça e ganharam as ações. Estudo da USP mostra que 92,4% das decisões judiciais contra[…..]