A Cirurgia Ortognática é um procedimento comumente negado pelos planos de saúde com a justificativa de não estar previsto no Rol de Cobertura da Agência Nacional de Saúde Suplementar, a ANS. Como se sabe, a negativa de cobertura de cirurgia pelos planos de saúde é uma das principais reclamações de pacientes, sendo que em caso […]
Uma dúvida relativamente comum dos pacientes é se o Plano de Saúde Cobre Vasectomia. Com o objetivo de esclarecer esta questão de uma forma definitiva, hoje vamos te contar tudo sobre a Cobertura de Vasectomia por Planos de Saúde. Confira: O que é Vasectomia? Antes de discutirmos se o Plano de Saúde Cobre a Vasectomia,[…..]
Recentemente, obtivemos decisão favorável em favor de cliente que teve negativa de Cobertura do Balão Gástrico por Plano de Saúde. Por meio de determinação da Justiça, a paciente teve garantida cobertura total do tratamento. Entenda mais do caso: Cobertura de Balão Gástrico – Entenda como reverter a negativa Uma paciente usuária da Sulamérica Saúde procurou[…..]
Mas a final, Plano de Saúde deve cobrir Mamoplastia Redutora? Confira: Mamoplastia Redutora, ou ainda cirurgia de redução de mamas, é uma cirurgia onde se remove o excesso de gordura, pele e tecidos glandulares, tornando os seios de tamanho adequado para o corpo e estrutura óssea da paciente. Existem ainda muitas dúvidas a respeito da Cobertura de[…..]
A 1ª Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça de São Paulo condenou empresa de plano de saúde a custear cirurgia de paciente, incluindo materiais indicados pelos médicos, além do pagamento de indenização por danos morais no valor de R$ 20 mil. A decisão de primeiro grau havia determinado que o plano de saúde arcasse[…..]
A Cifoplastia é um procedimento cirúrgico indicado para pacientes que sofreram uma fratura vertebral em decorrência da compressão óssea, comum em pessoas com osteoporose, câncer de coluna ou ainda em virtude de trauma agudo. O procedimento envolve a injeção de cimento ósseo diretamente nas vértebras fraturadas. Os planos de saúde, no entanto, negam a cobertura[…..]
O stent cardíaco é um pequeno dispositivo em formato de tubo utilizado em cirurgias cardiovasculares para evitar a obstrução de artérias. Apesar do tamanho pequeno, o custo do dispositivo é extremamente alto, principalmente em relação ao stent cardíaco farmacológico, que tem sua estrutura metálica revestido com medicação que é liberada no organismo facilitando, por exemplo, a cicatrização.[…..]
Justiça determina que cirurgia com neuronavegador deve ter cobertura por plano de saúde. A opção por determinado tratamento é escolha que cabe única e exclusivamente ao médico em comum acordo com seu paciente. Paciente com diagnóstico de tumor cerebral, teve indicada a necessidade de realização microcirurgia neurológica com uso de neuronavegador e ressonância intraoperatória em[…..]
Uma dúvida muito comum dos pacientes é se o plano de saúde deve cobrir cirurgia bariátrica. Mais conhecida como redução de estômago, a cirurgia bariátrica, ou gastroplastia, é uma solução para o tratamento de quadros de obesidade em que o paciente não responde ao tratamento clínico e medicamentoso. Assim, havendo indicação médica expressa, o plano[…..]
Beneficiária da Bradesco Saúde submeteu-se a procedimento cirúrgico para tratamento de quadro de obesidade mórbida. O procedimento foi bem sucedido e a paciente apresentou perda de mais de 65Kg, que, à época, representavam 47% de seu peso. Posteriormente, com seu peso já estabilizado, o médico assistente da paciente indicou a necessidade de realização de procedimento[…..]
