Keytruda (Pembrolizumabe) deve ter cobertura pelo plano de saúde

Uma dúvida comum que chega ao nosso escritório é se o medicamento Keytruda (Pembrolizumabe) deve ter cobertura pelo plano de saúde, pois é comum que haja negativa de fornecimento da medicação pelos convênios. Como se sabe, a negativa de cobertura de medicamentos pelos planos de saúde é uma das principais reclamações de pacientes, sendo que muitas vezes é […]

processo contra o plano de saúde

Como funciona um processo contra plano de saúde

O número de reclamações de usuários que tem algum problema com plano de saúde aumenta ano a ano e, como consequência, cada vez mais pessoas acabam tendo que recorrer à Justiça e abrir um processo contra plano de saúde para assegurar algum tipo de tratamento, cirurgia, exame, ou mesmo para questionar um aumento abusivo no valor[…..]

processo contra o plano de saúde

Justiça impede cancelamento de plano de saúde empresarial

Beneficiários de um plano empresarial da Sulamérica Saúde foram surpreendidos com a informação de que o plano seria cancelado a pedido da empresa. Alegando dificuldades financeiras e a impossibilidade de manter o plano de saúde para seus empregados ativos e inativos, a empresa comunicou o cancelamento da apólice junto ao convênio. Um dos beneficiários do[…..]

ANS lança cartilha sobre prazos de atendimento por planos de saúde

Muitos usuários tem dúvidas sobre os prazos de atendimento pelo plano de saúde para consultas, exames e cirurgias e o que fazer diante de desrespeito a estes prazos. De fato, muitas doenças dependem de um rápido diagnóstico e tratamento, sendo que o atraso na realização de exames ou procedimentos podem comprometer todo o tratamento e[…..]

Plano de saúde negou tratamento. O que fazer?

Problemas com planos de saúde são corriqueiros. É praticamente impossível não conhecer alguém que nunca tenha passado por situação em que o plano de saúde negou tratamento ou cobertura de exames, internações, cirurgias, medicamentos, home care, etc. O que o paciente não sabe é que, na enorme maioria dos casos em que o plano de[…..]

Justiça determina reembolso integral de despesas médicas

Queixa muito comum entre os consumidores de planos de saúde diz respeito à questão da limitação de reembolsos de despesas médicas que, raramente, alcança o reembolso integral de tais despesas. Em muitos casos, os pacientes arcam com valores altos para custear despesas médico-hospitalares e, ao solicitarem o reembolso do plano de saúde, são surpreendidos com[…..]

O Dano Moral e os planos de saúde

É fato notório que os planos de saúde constantemente negam aos  coberturas aos mais variados procedimentos médico-hospitalares, materiais cirúrgicos, tratamentos e medicamentos. Este tipo de conduta, em certas situações, enseja uma indenização por dano moral contra o plano de saúde. Normalmente a negativa de cobertura é abusiva, o que leva muitos beneficiários a buscarem o auxílio[…..]