Mamoplastia pelo plano de saúde: como conseguir

Um questionamento muito comum que recebemos de pacientes que buscam este nosso escritório de advocacia especializada em saúde é se tem direito à cobertura da cirurgia de mamoplastia pelo plano de saúde. Embora normalmente o convênio médico costume negar a cobertura de cirurgia plástica, a verdade é que em muitos casos a cobertura é devida […]

Ação de erro médico

O número de pacientes que buscam a Justiça e ingressam com uma ação de erro médico vem aumentando de forma expressiva nos últimos anos. Segundo levantamento do Tribunal de Justiça de São Paulo, nos últimos 5 anos o número de processos judiciais por erro médico aumentou 101%. As reclamações mais comuns são referentes a falhas[…..]

Processo por erro médico

O número de pacientes que buscam a Justiça e ingressam com um processo por erro médico vem aumentando de forma expressiva nos últimos anos. Segundo levantamento do Tribunal de Justiça de São Paulo, nos últimos 5 anos o número de processos judiciais por erro médico aumentou 101%. As reclamações mais comuns são referentes a falhas em[…..]

Plano de saúde ou seguro saúde

Plano de saúde de empregado inativo deve ser equivalente ao dos ativos

Uma dúvida muito comum que chega a este escritório de advocacia especializada em saúde é se o plano de saúde de empregado inativo deve ser equivalente ao dos ativos. Esse questionamento se justifica pois, em muitos casos, enquanto o empregado está na ativa o plano de saúde empresarial tem certas condições e, quando ele se[…..]

Reembolso de honorários e procedimentos médicos

Muitos beneficiários de planos de saúde buscam este escritório de advocacia especializada em saúde procurando orientação sobre como funciona uma ação de reembolso de honorários e procedimentos médicos. Esta dúvida é comum pois muitas vezes o valor do reembolso pelo plano de saúde é totalmente irrisório, não havendo clareza quanto à forma ou critérios de cálculo, o[…..]

Como reativar plano de saúde cancelado por falta de pagamento

Reajuste de plano coletivo pode ser vinculado a limite da ANS

Um dos maiores motivos de questionamentos de usuários de planos de saúde levados ao Judiciário diz respeito ao reajuste do plano coletivo (por adesão e empresarial), sempre aplicado em percentuais acima da inflação e dos limites estabelecidos pela ANS para os planos individuais e coletivos. O que muitas pessoas não sabem é que muitas vezes os aumentos[…..]

Seguro de vida não pode ser cancelado por atraso de pagamento sem notificação prévia

A 3ª Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) decidiu que contrato de seguro de vida não pode ser cancelado por atraso no pagamento sem prévia notificação do segurado para sua constituição em mora. Além disso, o Tribunal decidiu também que é preciso observar a extensão da dívida e se ela é significativa diante das peculiaridades[…..]

Ação por erro médico

O número de pacientes que buscam a Justiça e ingressam com uma ação por erro médico vem aumentando de forma expressiva nos últimos anos. Segundo levantamento do Tribunal de Justiça de São Paulo, nos últimos 5 anos o número de processos judiciais por erro médico aumentou 101%. As reclamações mais comuns são referentes a falhas[…..]

Plano de saúde cobre Tecfidera (Fumarato de Dimetila)

Uma dúvida que muitos pacientes tem é se o plano de saúde cobre Tecfidera (Fumarato de Dimetila), um medicamento de alto custo que corriqueiramente tem a cobertura negada pelos convênios. Como se sabe, a negativa de cobertura de medicamentos pelos planos de saúde é uma das principais reclamações de pacientes, sendo que muitas vezes é recomendável[…..]

Sutent (Sunitinibe): Bradesco Saúde deve cobrir

Uma dúvida que muitos pacientes tem é se o convênio Bradesco Saúde cobre Sutent (Malato de Sunitinibe), um medicamento de alto custo que corriqueiramente tem a cobertura negada pelos convênios. Como se sabe, a negativa de cobertura de medicamentos pelos planos de saúde é uma das principais reclamações de pacientes, sendo que muitas vezes é recomendável[…..]