O setor de planos de saúde se movimenta para aproveitar o momento político favorável e tentar reativar um conselho governamental que poderá se sobrepor à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), entidade responsável pela regulação desse mercado. O objetivo é que o conselho possa deliberar sobre reajustes dos convênios, regular e fiscalizar operadoras, entre outras […]
Em mais uma decisão favorável obtida pelo nosso escritório, a Justiça reconheceu que plano de saúde tem que fornecer o medicamento Lynparza (Olaparibe) conforme indicação do médico do paciente e que a negativa é considerada abusiva. Entenda o caso A paciente foi diagnosticada com um quadro de câncer de ovário com metástase. Após a realização de[…..]
A imunoterapia para tratamento de câncer de mama ganhou uma nova arma: o medicamento Atezolizumabe (Tecentriq) O remédio, que já é utilizado no tratamento de câncer de pele e pulmão, agora é reconhecido e aprovado como uma opção para um dos tipos mais agressivos do câncer de mama: o tumor de mama triplo-negativo. O que[…..]
Um questionamento muito comum que recebemos de pacientes é se o plano de saúde cobre o TAVI (Implante Transcateter de Válvula Aórtica). Hoje vamos explicar o que é, para que serve este procedimento e se o plano de saúde deve cobrir o TAVI. O que é o TAVI O Implante Percutâneo de Válvula Aórtica, também[…..]
Embora seja uma situação comum, o plano de saúde não pode negar cobertura do exame Pet-Scan (ou de qualquer outro exame), e esta conduta dos convênios é considerada totalmente abusiva pela Justiça. Um paciente oncológico com indicação de realização do exame de Pet-Scan para fins de melhor avaliação de seu quadro teve o pedido médico[…..]
Muitos beneficiários de planos de saúde tem dúvida sobre o que é liminar e sua dinâmica de funcionamento quando o convênio nega cobertura de um tratamento, uma cirurgia, um exame ou medicamento. Neste artigo vamos explicar o significado e as implicações de um pedido de liminar contra o plano de saúde. O que é Liminar[…..]
Beneficiários de contratos de seguro saúde da Bradesco Saúde estão recebendo correspondência encaminhada pela seguradora informando sobre possíveis créditos a serem recebidos. Qual a origem deste crédito? Em 2004, o Ministério Público de São Paulo moveu uma Ação Civil Pública em face da Bradesco Saúde questionando a incidência de reajustes anuais que considerava indevidos. A[…..]
TJ tem mais de 20 mil processos de ações contra planos de saúde em SP, confira: O Estado de São Paulo conta com 35 planos de saúde privados, atendendo cerca de 17 milhões de pessoas, de acordo com dados de um estudo divulgado pela Agência Nacional de Saúde, ANS, em 2018. São diversos benefícios, uma imensa rede[…..]
O seguro de vida é basicamente um contrato firmado entre uma pessoa (segurado) junto a uma seguradora, para buscar garantir que, segurança e tranquilidade caso ocorra algum imprevisto como um acidente, doença ou até mesmo um falecimento. A seguradora recebe um valor mensal (prêmio) previamente ajustado e, em caso de o risco segurado vir a[…..]
Obviamente ninguém contrata um seguro de vida esperando ter que acionar a seguradora. Mas ocorrido o sinistro coberto (doença, acidente, morte, etc), é preciso agir rapidamente para solicitar o pagamento do seguro de vida e não perder o direito à indenização. Em artigo já publicado, explicamos como fazer para solicitar o pagamento da indenização. Hoje[…..]
