Plano de saúde: atualização do rol da ANS vai atrasar um ano

Uma má notícia para os usuários de Plano de Saúde: a atualização do rol da ANS vai atrasar um ano e, na visão de especialistas, pode aumentar o número de processos contra planos de saúde. O que é o Rol da ANS O rol de procedimentos da ANS é a lista de  referência básica para […]

Tiotepa (Tepadina) deve ter cobertura por plano de saúde

Tiotepa (Tepadina) deve ter cobertura por plano de saúde, ainda que importado e não registrado na Anvisa Pacientes com quadro oncológico tem muitas vezes indicado o uso da medicação Tiotepa (Tepadina) como parte do tratamento de tumores como Linfomas. Muitos planos de saúde, no entanto, negam cobertura a este tipo de medicação ao argumento de[…..]

Plano de saúde deve cobrir atendimento fora da rede credenciada

Plano de saúde deve cobrir atendimento fora da rede credenciada   Justiça decidiu que plano de saúde deve cobrir atendimento fora da rede credenciada em situações excepcionais Uma beneficiária da Unimed Pará de Minas, portadora de escoliose neuromuscular secundária e miopatia congênica, teve indicado tratamento através de correção cirúrgica a ser realizado na AACD de[…..]

Medicamento Crizotinibe (Xalcori) deve ter cobertura por plano de saúde

Medicamento Crizotinibe (Xalkori) deve ter cobertura por plano de saúde O medicamento Crizotinibe (Xalkori) possui registro na Anvisa e é indicado em bula para tratamento de câncer de pulmão. Além disso, estudos clínicos comprovam sua eficácia no tratamento de outros tumores. Contudo, muitos planos de saúde negam a cobertura do medicamento para tumores diversos alegando que se trata de[…..]

Balão intragástrico deve ser custeado por plano de saúde

Justiça decide que balão intragástrico deve ser custeado por plano de saúde Uma paciente teve indicada por seu médico a necessidade de colocação de balão intragástrico para tratamento de quadro de obesidade. Esta técnica de tratamento para obesidade consiste na colocação de um balão intragástrico por via endoscópica, com cerca de 500 ml de líquido, objetivando[…..]

Justiça condena Omint a cobrir remédios de uso domiciliar

Plano de saúde deve cobrir remédios de uso domiciliar Paciente com quadro de insuficiência renal e anemia teve indicada por seu médico assistente a necessidade de tratamento por meio dos medicamentos Voriconazol, Valganciclovir e Eprex. O plano de saúde Omint, no entanto, negou o fornecimento da medicação alegando exclusão contratual para cobertura de medicamentos utilizados[…..]

Ação contra plano de saúde

Bradesco Saúde é condenada por negar exames e cirurgia a paciente

A Bradesco Saúde S.A. terá de pagar R$ 10 mil de indenização por danos morais a uma beneficiária, que também receberá R$ 1.384 por danos materiais por não ter exame e procedimento cirúrgico cobertos pelo convênio. A decisão é da juíza Bianca Melo Cintra, do 11º Juizado Especial Cível. De acordo com o processo, em[…..]

Plano de Saúde deve fornecer cobertura Home Care

Por diferentes problemas de saúde, o casal Mitica, 83, e Masuo Murakani, 84, precisou de internação domiciliar (home care). Mitica sofre de Alzheimer e, em 2015, caiu e fraturou uma costela. Masuo, na prática, era o seu cuidador, mas, com insuficiência cardíaca e doença pulmonar, precisou de internação e, depois, também de uma cobertura home[…..]

Plano de saúde deve cobrir exame Pet-CT

Uma dúvida comum de muitos pacientes é se o plano de saúde deve cobrir exame Pet-CT. O Pet-CT, também conhecido como Pet-Scan, consiste em um exame que produz imagens detalhadas da anatomia do paciente por meio de tecnologia digital e recursos de raio-x sendo indicado em casos suspeitos de câncer, para análise do estágio de[…..]

Bradesco Saúde é condenada a indenizar paciente por negativa de tratamento

O Bradesco Saúde foi condenado a pagar R$ 97.628,31 a título de danos materiais e mais R$ 10 mil por danos morais a uma cliente que pediu o ressarcimento total do valor que foi gasto com o tratamento de câncer de mama, devido a uma negativa de tratamento. Segundo os autos, o gasto total foi[…..]